吃中药可以降尿酸吗？什么中药有降尿酸作用？

高尿酸血症与嘌呤生成过多及（或）尿酸排泄减少直接相关，属代谢性疾病范畴。高尿酸血症定义为正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平男性 > 420umol/L，女性 > 360umol/L。据国家风湿病数据中心数据显示，首次痛风发作吋的血尿酸水平，男性为527μmoI/L，女性为516μmol/L。

目前降尿酸的西药有：别嘌醇、非布司他可抑制尿酸生成，较适合用于尿酸生成过多的患者；苯溴马隆可促进尿酸排泄，服用过程应增加饮水量并联合服用碳酸氢钠以碱化尿液，服用应从低剂量开始。

对于尿酸轻度升高的患者或不耐受西药治疗的患者可考虑使用具有降尿酸作用的中药治疗。

具有降低尿酸作用的中药

1、土茯苓：性味甘淡，平；归胃、肝、脾经。解毒，除湿，利关节。动物研究实验显示，土茯苓有降尿酸作用，同时其利湿作用也有助于尿酸的排泄。

2、虎杖：味微苦，性微寒；归肝、胆、肺经。利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛。有研究显示虎杖醇提液对高尿酸血症小鼠有降尿酸作用。

3、菝葜：味酸，性涩；归肝、肾经。祛风利湿，解毒消痈。研究表明，菝葜的有效成分白藜芦醇具有降尿酸作用，白藜芦醇可竞争性抑制黄嘌呤氧化酶。

4、姜黄：味辛苦，温；归脾、肝经。破血，行气，通经，止痛。研究表明姜黄高剂量醇提物具有降低尿酸、抑制黄嘌呤氧化酶活性、促进尿液尿酸排泄的作用

5、粉萆薢：性平，味苦；入肝经、胃经、膀胱经。利湿去浊，祛风通痹。动物研究结果显示高剂量粉萆薢水提物能显著降低小鼠和大鼠血清尿酸含量。

6、栀子：苦，寒；入心、肝、肺、胃经。清热，泻火，凉血。栀子乙酸乙酯提取部位和水液部位为降尿酸活性部位，其降尿酸作用部分机制是通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性。

7、菊苣：味苦，性寒；清热解毒；利尿消肿。菊苣降尿酸活性成分可能为绿原酸、秦皮甲素、菊苣酸，其发挥的降尿酸机制可能与抑制黄嘌呤氧化酶、腺苷脱氨酶活性有关。

8、车前草：性味甘，寒；归肝、肾、肺、小肠经。清热利尿，祛痰，凉血，解毒。车前草的降尿酸作用是由于其利尿作用，可促进体内的尿酸通过尿液排出。

9、威灵仙：辛咸，温，有毒；入膀胱经。祛风除湿，通络止痛。威灵仙具有溶解尿酸盐作用，从而降低尿酸。

10、秦艽：辛、苦，微寒；归胃经、肝经、胆经。袪风湿，舒筋络，清虚热。现代药理证明秦艽具有非常好的降尿酸效果，其主要通过抑制尿酸生成和促进尿酸排泄这两个途径来实现的。

据报道具有降尿酸的中药还有革薜、稀莶草、薏苡仁、山慈菇、苍术、牛膝、大黄、芍药、黄柏、草解、泽泻、忍冬藤、泽兰、白茅根、地龙、蚕沙、淫羊藿等。

降尿酸常见中药配方

1、粉萆薢、土茯苓、威灵仙、玉米须各10g泡水喝。

2、萆薢15g，土茯苓15，威灵仙15g，泽泻10g，泽兰10g，薏米30g，车前子15个，苍术10g，山慈姑5g水煎服。

3、菊苣10g，栀子5g，桑叶和葛根各2g泡水喝。

4、白茅根，党参，生地各30克煮水服，痛风急性发作时可煲车前草30克水喝。

5、当归、秦艽各15g，川芎、川牛膝各20g，制乳香、制没药、大黄各10克,威灵仙30g泡脚。

高尿酸患者生活饮食习惯

1、鼓励多喝低脂、脱脂牛奶或酸奶。奶制品中含有乳清酸、酪蛋白、乳白蛋白，有助于尿酸排泄。

2、选择低嘌呤蔬菜：其中白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴笋、刀豆、南瓜、西葫芦、蕃茄、山芋、土豆、泡菜、咸菜、芦笋、四季豆、青豆、豌豆、干豆类、豆腐等含嘌呤较低，可以选择。

3、选择碱性食物：葡萄、茶叶、海带、大豆、红萝卜、蕃茄、香蕉、橘子、番瓜、草莓、梅干、柠檬、红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、 洋葱、豆腐属于碱性食物，建议选择。

4、多饮水；戒烟，禁饮黄酒、啤酒和白酒；控制体重；规律作息。

5、避免吃动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物；避免吃富含嘌呤的蔬菜（芦笋、菠菜、蘑菇、菜花等）；避免常饮用可乐等含果糖饮料或含糖软饮料。

6、川萆薢煲马蹄水，平时多吃紫茄子（清蒸），对痛风有很好的预防作用。

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