骨髓间充质干细胞治疗骨质疏松的真实内幕

  骨质疏松即骨质疏松症，是一种以单位体积内骨组织量减少和骨微结构退化为特征的全身代谢性骨病。它可以导致骨骼疼痛、骨脆性增加和骨折风险升高，多见于绝经后妇女和老年男性。发生骨折会导致骨质疏松症患者的病残率和死亡率明显增加，增加患者痛苦，明显降低他们的生活质量，也给卫生保健系统带来了巨大的负担。作为一种退化性疾病，随着年龄增长，骨质疏松症的患病风险也在逐渐升高。

  大量治疗案例表明，骨质疏松症是由调节骨组织重塑的内源性（遗传和激素）和外源性（营养和身体活动）因子之间的复杂相互作用引起的。因此通过增加钙和维生素D的每日摄入量，适当和持续的运动可以预防骨质疏松症，然而，这些在治疗年龄相关的骨质疏松症方面并不十分有效，激素替代疗法和许多其他替代治疗等方法也主要以延缓疾病进程为目的。随着人类寿命的延长和社会老年化，骨质疏松症已成为亟待解决的人类重要的健康问题。

  越来越多的案例表明，在衰老过程中，功能性干细胞的丧失起到重要作用。而在与年龄有关的骨质疏松症中，成骨前体细胞的功能下降可能是绝大部分原因。那么如果可以及时补充干细胞，代替衰老或功能衰退的细胞发挥作用，是否能延缓甚至改善骨质疏松症呢？ 通过治疗案例发现，回输到患者体内健康的干细胞可以分化为组织细胞，通过分泌细胞因子或免疫调节促进组织修复，弥补衰老相关的功能性干细胞的不足，从而促进疾病恢复。

   2011年，Scientific reports杂志上发表了一篇题为《Transplantation of mesenchymal stem cells from young donors delays aging in mice》的治疗。在这个治疗中，专家将来自年老或年轻男性供体（表达EGFP蛋白的C57BL/6小鼠）的间充质干细胞（骨髓间充质干细胞）移植到衰老的雌性小鼠体内。移植六个月后，检测发现与移植年老骨髓间充质干细胞相比，移植年轻骨髓间充质干细胞的小鼠股骨中的GFP阳性的骨髓间充质干细胞更多，骨钙蛋白表达更高，碱性磷酸酶阳性（AP+）细胞数量也更多。这些观察结果表明，移植年老骨髓间充质干细胞相对不能在老年受者的骨内复制或分化成成骨细胞，因此干细胞功能和数量下降是衰老相关骨质疏松症发生的重要原因，机体补充健康充满活力的干细胞后可以有效改善治疗骨质疏松症。

移植年轻或年老骨髓间充质干细胞的数量和分化能力比较

  该治疗发现年轻间充质干细胞的移植显著减缓了骨密度（BMD）的损失，并且令人惊讶地是，该治疗还发现移植间充质干细胞可以延长老鼠的寿命：对照小鼠的平均寿命为765天，而接受年轻骨髓间充质干细胞移植的小鼠的平均寿命为890天！

 移植后不同年龄段的骨密度（BMD）比较

移植年轻或年老B骨髓间充质干细胞后寿命比较

 这项治疗的结果提示了干细胞活动与衰老之间的潜在联系，它表明衰老相关的干细胞数量减少或功能降低在衰老动物骨密度损失中起关键作用，并且可能是整体寿命的一个决定因素。因此通过补充干细胞，使机体内干细胞得到及时的补充，无疑会缓解和治疗骨质疏松症，同时机体的其他衰老相关的症状也会得到改善，从而延缓机体的衰老进程，终结机体的亚健康状态，达到防治疾病，延年益寿的效果。

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