痛风石是怎么形成的,痛风石多久可以溶解？

痛风石是怎么形成的,痛风石多久可以溶解？

痛风是一种单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。随着生活水平的提高，高尿酸、痛风的发病率也有了显著的提高，并且发病年龄越来越年轻化。

痛风石的沉积部位

痛风石其实就是尿酸盐结晶，常沉积于关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节周围组织、皮下组织和肾脏间质等处，引起相应的症状。痛风石逐渐增大，可使得关节或骨骼变形，甚至最终导致畸形，若发生于肾脏还会引起肾结石甚至肾衰竭，给患者的生命健康带来严重的威胁。

痛风发生的风险几率

痛风的发生是基于高尿酸水平的，当然很多人可能也有了解，并不是所有的高尿酸患者都会发展为痛风，不过理所当然地，尿酸水平越高，痛风的几率越大。

研究表明：如果血尿酸超过540，那么就有5%的几率形成尿酸盐结晶；而如果长期的处于540这个值超过5年的时间，尿酸盐结晶的几率将会高达20%；若血尿酸长期高于六百，将有30.5%的机会发展为痛风。

因此，还未发展为痛风的高尿酸人群，一定要控制尿酸水平，避免，形成痛风石。

当我们身体内的尿酸浓度超过了其固有的溶解度后，就会析出结晶来，这就是痛风石在体内形成的主要原因。就像一杯浓盐水，盐放得太多了，就会有一部分无法溶解在水里而沉淀在杯底一样。

在医学上，我们又将痛风石称为痛风结节，它们会存在于人体的任何部位。很多痛风石用肉眼是看不到的，只有通过显微镜才能发现它们。痛风石最容易出现的部位就是我们的关节，如关节外侧、肌腱和骨突出面等，还有就是大脚趾的第一关节、踝关节、手指、手腕等小关节处。这是诱发痛风性关节炎发作的最主要原因。

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除此之外，痛风石还常出现在我们身体的表面，如耳轮处和关节周围，这样我们的肉眼就可以看到了。还有一些痛风石会出现在我们的肾脏内，形成尿酸性肾结石，诱发肾绞痛的发生。可见，痛风石的形成除了尿酸浓度超标之外，身体温度较低的部位也是它们较易出现的部位，这也是我们强调痛风患者要注意保暖的原因。

我们体内的尿酸浓度越高，就越容易形成痛风石。大部分尿酸指标高于540微摩尔每升的患者，都会在关节处形成痛风石而诱发痛风的发作；而其中又有很大一部分会在尿路中形成结石。因此控制尿酸水平，除了可以预防痛风发作之外，还可以减少对肾脏的损害。

尿酸指标超过了540微摩尔每升的患者，非药物降尿酸的效果都是比较差的，必须通过服用降尿酸药物来使尿酸值达标。为了让体内的痛风石有效溶解，将尿酸值降到420微摩尔每升的正常水平是不够的，还需要将尿酸值降到300微摩尔每升。这样才能保证痛风石的彻底溶解。如果痛风威胁到我们的正常生理功能，还需要通过手术的方法摘除。

除了药物和手术治疗手段消除痛风石之外，高尿酸血症患者还要在日常饮食上多注意：

1、禁食高嘌呤含量的食物，如动物内脏、贝壳类海鲜、干豆和浓肉汤等；

2、少吃高盐、高糖、高脂肪食物，以免影响尿酸的正常排泄；

3、多吃新鲜的蔬菜和水果，以促进尿酸从肾脏的排出；

4、多喝水，保障每天2000毫升以上的尿量，也可促进尿酸排出体外。

痛风石溶解的具体时间需要依据患者病情、痛风石的大小及个人体质进行判断，存在个体差异。

一般情况下，痛风石一旦形成，如果不能给予及时有效的治疗，不仅不会自行消失，还会随着病情的发展而逐渐增大增多。对于首次发生的较小痛风石，通过积极有效的治疗，可以使结节里的尿酸溶解并吸收入血，从而痛风石逐渐变小。同时通过降尿酸治疗，使血尿酸维持在理想水平，经过一段时间痛风石可能会逐渐溶解，直至完全消退。但如果病情较重，痛风石较大，则患者可能在药物控制较好的情况下3-6个月才会逐渐溶解，甚至严重者无法溶解需要通过手术消除。

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